Kohei Hara / Getty Images
Cushingova bolest je uobičajena endokrina bolest kod pasa i nažalost je vrlo teško odrediti dijagnozu. Često se otkriva mješavinom procjena simptoma i testova krvi. Ključ je da obavijestite svog veterinara o bilo čemu što se razlikuje kod vašeg kućnog ljubimca.
Što je Cushingova bolest?
Cushingova bolest, poznata i kao hiperadrenokortizam, javlja se kada tijelo proizvodi previše kortizola. Kortizol je hormon koji proizvodi i čuva adrenal, a to su dvije male žlijezde koje su iznad bubrega. Kortizol pomaže tijelu u vrijeme stresa, kao i reguliranje odgovarajuće tjelesne težine, stanja kože i strukture tkiva. Smanjena ili prekomjerna proizvodnja ovih tvari, posebno kortizola, može biti opasna po život.
Simptomi Cushingove bolesti kod pasa
Cushingova bolest obično se razvija sporo. Simptomi mogu oponašati druge bolesti i često se pogrešno smatraju normalnim znakovima starenja. Ako kod svog psa primijetite znakove Cushingove bolesti, potražite pravilnu dijagnozu kod veterinara kako bi vam mogao propisati liječenje.
Evo nekoliko uobičajenih simptoma povezanih sa Cushingovom bolešću kod pasa:
Znaci i simptomi
- Povećana žeđ i mokrenje Pojačani apetitGubitak kose ili loša dlakaTrvenje, obojena boja, ljuskava ili nezdrava kožaKombolje ili rašireni trbuhIzuzetnost Slabost i letargija Kronične kožne i mokraćne infekcije Prekomjerno gušenje
Cushingova bolest najčešće se vidi kod pasa starijih šest godina. Pasmine koje imaju veću vjerojatnost da će biti pogođene ovom bolešću su jazavčar, terijer, pudl, njemački ovčar, bokser, labrador retriver, australijski ovčar, koker španijel i maltezer.
Uzroci Cushingove bolesti
Najčešći uzrok Cushingove bolesti kod pasa su benigni izrastaji na hipofizi. Maligni tumori hipofize također mogu u rijetkim prilikama uzrokovati bolest. Benigni porasti čine oko 80 do 85 posto prirodnih slučajeva Cushingove bolesti kod pasa. Tumori na nadbubrežnoj žlijezdi također mogu biti prisutni i imaju jednaku šansu da budu benigni ili zloćudni.
Cushingova bolest može se pojaviti i kao nuspojava od prekomjerne upotrebe kortikosteroidnih lijekova, koji se obično propisuju kod alergija, imunoloških poremećaja, karcinoma i upale.
Dijagnoza
Dijagnosticiranje Cushingove bolesti može biti teško, posebno u ranom stadiju bolesti, a ne postoji niti jedan test za dijagnosticiranje Cushingove bolesti. Međutim, postupak testiranja presudan je za određivanje najboljih mogućnosti liječenja i prognoze za vašeg ljubimca.
Prvi koraci u dijagnosticiranju Cushingove bolesti jesu da vaš veterinar treba steći dobru anamnezu, obaviti temeljit pregled glave i repa i dobiti osnovne laboratorijske radove, uključujući kompletnu krvnu sliku, profil kemije krvi i analizu urina.
Ako ti nalazi daju jaku sumnju na prisutnost Cushingove bolesti, veterinar će preporučiti krvni test zvan ACTH stimulacijski test ili LDDS (Low Dose Dexamethasone Suppression) test. Ova dva testa su testovi hormona koji izazivaju nadbubrežnu žlijezdu. Pretjerano produktivna nadbubrežna žlijezda reagira sasvim drugačije od normalne nadbubrežne žlijezde usprkos injekcijama ACTH ili deksametazona.
Veterinari će možda trebati i omjer kortizola u urinu: kreatinin.
Veterinari općenito provode nekoliko testova krvi i urina, a zatim uspoređuju rezultate s normalnim razinama.
Konačno, može se preporučiti ultrazvučni pregled abdomena i on može biti vrijedan dio dijagnostičkog procesa za Cushingovu bolest. Ultrazvuk omogućuje vašem veterinaru da vidi nadbubrežne žlijezde i utvrdi njihovu veličinu i prisutnost tumora. Ako je tumor prisutan, preporučat će se radiogrami koji će vidjeti je li se tumor proširio
liječenje
Mogućnosti liječenja uključuju medicinsko upravljanje i operaciju. Kirurgija može biti opcija samo u slučajevima kada je pronađen tumor nadbubrežne žlijezde. Medicinsko upravljanje najčešće je liječenje većine pasjih Cushingovih bolesti. Dva lijeka koja se najčešće koriste nazivaju se Milotane i Trilostane. Oni pomažu suzbijanje proizvodnje kortizola i upravljanje simptomima povezanim s bolešću. Većina pasa može se uspješno liječiti s nekoliko nuspojava od lijekova. Međutim, vašeg kućnog ljubimca morate pažljivo nadzirati pomoću krvnih pretraga i kliničkih znakova
Prognoza
Iako ne postoji lijek za ovu bolest, liječenje i upravljanje mogu vašem psu pomoći da ugodno živi nekoliko godina. Vaš će pas zahtijevati cjeloživotno liječenje nakon što mu se dijagnosticira i važno je dobivati česte preglede da biste procijenili reakciju vašeg ljubimca na terapiju. Vaš će vam veterinar pomoći da osigura smjernice za ponovni pregled kako bi se najbolje prilagodili vama i vašem ljubimcu.
