debibishop / Getty Images
Bolest bubrega ozbiljan je zdravstveni problem kod pasa koji zahtijevaju liječničku pomoć. Ostali uobičajeni pojmovi za bolest bubrega uključuju zatajenje bubrega, zatajenje bubrega i bubrežnu insuficijenciju. Kao vlasniku pasa, bit će vam korisno razumjeti različite oblike bubrežne bolesti i znakove koji ukazuju na bolest bubrega. Kada bubrezi psa ne rade ispravno, to može utjecati na svaki drugi sustav u tijelu.
Funkcija bubrega
Bubrezi su vitalni organi kralježnjaka, uključujući pse i ljude. Bubrezi psa nalaze se u sredini trbuha u blizini leđa (vrlo slično položaju ljudskih bubrega). Bubrezi su priključeni na veliku mrežu krvnih žila koje se povezuju s drugim vitalnim organima. Bubrezi su komplicirani organi koji služe u nekoliko svrha. Odgovorni su za održavanje pravilne ravnoteže elektrolita i pH u krvi. Bubrezi filtriraju otpad iz krvi i stvaraju urin kroz koji se otpad izlučuje. Bubrezi također proizvode hormone i enzime koji pomažu u regulaciji različitih funkcija u tijelu. Srce i bubrezi rade zajedno da bi tijelo održalo rad. Kao i ljudi, ni psi ne mogu preživjeti bez bubrega, ali mogu živjeti sa samo jednim bubregom.
Akutni zatajenje bubrega
Kad bubrezi odjednom zaostanu u inače zdravom psu, smatra se akutnim zatajenjem bubrega. Ovaj oblik bolesti bubrega razvija se tijekom nekoliko dana, zbog čega pas u tom kratkom vremenskom periodu prelazi iz normalnog u vrlo bolesnog.
Akutno zatajenje bubrega u pasa najčešće je uzrokovano izlaganjem toksinu. Česti krivci uključuju antifriz, otrovne biljke, neke lijekove protiv lijeka protiv recepta i otrov za štakore (oblik koji sadrži kemijski kolekalciferol).
Infekcije bubrega još su jedan potencijalni uzrok akutnog zatajenja bubrega. Teške infekcije mokraćnog sustava mogu se razviti u infekciju bubrega ako se ne liječe (iako to nije jedini uzrok bubrežne infekcije).
Do akutnog zatajenja bubrega može doći i ako je smanjen protok krvi ili dostava kisika do bubrega. Primjeri uključuju traumu, jaku dehidraciju i toplotni udar. Određena prirođena ili stečena zdravstvena stanja mogu dovesti do akutnog zatajenja bubrega.
Nažalost, mnogi psi s akutnim zatajenjem bubrega neće preživjeti više od nekoliko dana. Međutim, ako ih se uhvati dovoljno rano i tretira agresivno, neki se psi mogu u potpunosti oporaviti. Liječenje obično uključuje intravensku terapiju tekućinom i podupiruće lijekove. Veterinari će također pokušati utvrditi osnovni uzrok zatajenja bubrega i liječiti ga u skladu s tim.
Kronična bolest bubrega
Kronična bolest bubrega ponekad se naziva i kronično zatajenje bubrega. Više veterinara je počelo nazivati kroničnom bubrežnom bolešću jer se čini da je to bolji način za opisivanje bolesti. CKD je rezultat degenerativnih promjena u bubregu koje utječu na njegovu sposobnost da pravilno funkcionira. KKD je najčešći kod starenja pasa i ima tendenciju da se postupno pojavljuje. Funkcija bubrega s vremenom postaje sve lošija, što na kraju vodi u smrt.
Ne postoji lijek za kroničnu bolest bubrega kod pasa. Međutim, postoje mogućnosti liječenja kojima se može upravljati bolešću, poboljšavajući kvalitetu psa i produžujući vrijeme preživljavanja do nekoliko godina.
Znakovi bolesti bubrega kod pasa
Znakovi akutnog zatajenja bubrega i kronične bubrežne bolesti prilično su slični. Glavna razlika je u tome što se akutni oblik pojavljuje prilično brzo (nekoliko dana), dok se kronični oblik razvija postepeno tijekom dužeg razdoblja (mjeseci do godine). Sljedeći su znakovi najčešći rani pokazatelji bolesti bubrega kod pasa:
- Povećana žeđ Pojačano mokrenjeLetagijaGubitak apetitaNauza PovraćanjeDijarejaGubitak težine (posebno kod kroničnih bolesti bubrega)
Kako bolest bubrega napreduje i više toksina se nakuplja u krvotoku, gornji se znakovi pogoršavaju. Uz to, vaš pas može imati sljedeće:
- DehidracijaViši krvni tlakGastrični ulkusiPoniženi izlučivanje mokraćeKrvo u mokraćiImogućnost regulacije tjelesne temperatureAnemijaIzbaci
Kada psi imaju akutno zatajenje bubrega, ti se znakovi mogu brzo pogoršati tijekom razdoblja od dana. U slučaju kronične bolesti bubrega, znakovi se postupno pogoršavaju tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci do godina, ovisno o reakciji psa na liječenje.
Kako se dijagnosticira bolest bubrega u pasa
Važno je znati da se znakovi kronične bolesti bubrega obično ne pojavljuju dok bolest nije napredovala do određenog trenutka. Zbog toga je tako važno dovesti svog psa veterinaru na rutinske preglede i slijediti preporuke vašeg veterinara za rutinske laboratorijske radove. Pregled zdravih pasa omogućuje veterinarima da otkriju male promjene tijekom godina. Bolest bubrega može se otkriti rano tijekom rutinskog laboratorijskog rada i liječenje može započeti prije nego što se vaš pas čak razboli.
- Kompletna krvna slika (CBC): Procjenjuje crvene krvne stanice i bijele krvne stanice tražeći dokaze o anemiji, infekciji i drugim nepravilnostima Ploča za kemiju krvi: mjeri sastojke u krvi koji pokazuju koliko dobro funkcioniraju organi; Azot u krvi u krvi (BUN) i kreatinin su vrijednosti bubrega Elektroliti u krvi: mjeri količinu elektrolita u krvi kako bi se utvrdilo jesu li uravnoteženi (jedan od glavnih poslova bubrega); testira koncentraciju urina, mjeri proteine i traži znakove infekcije ili drugih problema)
Rezultati ovih testova obično mogu dati vašem veterinaru dovoljno informacija za dijagnosticiranje bolesti bubrega. Kada je prisutna bolest bubrega, BUN i kreatinin će se povisiti (ove kemikalije se nakupljaju u krvotoku kada bubrezi ne mogu pravilno filtrirati krv). Razina fosfora u krvi također može biti visoka. Urin je često razrijeđen i može imati višak proteina (pokazatelj da tijelo gubi protein jer bubrezi ne mogu pravilno filtrirati). Na CBC-u se može primijetiti anemija jer to ponekad uzrokuje bolest bubrega.
Nakon što se postavi dijagnoza bubrežne bolesti, mogu se opravdati daljnji testovi kojima će se utvrditi koliko je napredovalo teško stanje bubrega. Mjerenje krvnog tlaka je važan test jer je hipertenzija uobičajena kod pasa s zatajenjem bubrega. Vaš veterinar vam može preporučiti i rentgenske snimke abdomena (rendgenski snimci) i / ili ultrazvuk abdomena.
Ilustracija: Jela / Kaley McKean
Liječenje bubrežne bolesti za pse
Jednom kada vaš veterinar ima potpunu sliku zdravlja vašeg psa, izradit će se plan liječenja. Liječenje ovisi o težini bolesti i mijenjat će se tijekom bolesti vašeg psa. Imajte na umu da se laboratorijski testovi moraju često ponavljati kako bi se izmjerile promjene u težini bubrežne bolesti. Psi koji se liječe od akutnog zatajenja bubrega možda će trebati laboratorijski rad jedan ili više puta dnevno. Kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega, laboratorijski testovi se obično ponavljaju svakih nekoliko tjedana do mjeseci (više ili manje, ovisno o tome kako pas radi). Tretmani se prilagođavaju prema rezultatima laboratorija.
Terapija tekućinama je kamen temeljac liječenja bolesti bubrega. Za liječenje akutnog zatajenja bubrega nužna je intravenska (IV) tekuća diureza. Može se koristiti i kada se prvi put dijagnosticira kronični bubreg (ovisno o laboratorijskim rezultatima i stanju psa). IV tekućine daju se kroz IV kateter dovoljno velikom brzinom da ispiraju sustav toksina. Treba voditi računa da se izbjegne dovoljno tekućina da negativno utječe na srce psa. Psi s bubrežnom bolešću možda će morati biti na IV diurezi nekoliko dana tijekom kojih moraju ostati u bolnici.
Psi s kroničnom bubrežnom bolešću često se održavaju na potkožnim tekućinama koje im vlasnik daje kod kuće. To uključuje stavljanje igle ispod labave kože između lopatica i unošenje određene količine tekućine. Ovo trebate činiti svakodnevno ili samo nekoliko puta tjedno, ovisno o stadijumu bubrega vašeg psa. Možda vam to sada zvuči grozno, ali zapravo je prilično lako dati psu "subQ" tekućinu kod kuće. Ured vašeg veterinara pokazat će vam kako i kako osigurati sve potrebne potrepštine. Davanje tekućine vašem psu održavat će hidrataciju i može pružiti dodatnu tekućinu za pomoć bubrezima.
Terapeutske prehrane često se koriste za upravljanje kroničnim bolestima bubrega. Vjeruje se da podešavanje razine određenih komponenata u prehrani može sniziti opterećenje bubrega. Terapijska dijeta s bubrezima često ima malo proteina, fosfora, kalcija i natrija. Okusi su uobičajena tema ovih dijeta, ali nekoliko komercijalnih marki dostupno je za isprobavanje.
Lijekovi i suplementi koriste se iz različitih razloga. Fosfatna veziva uzeta s hranom mogu smanjiti količinu fosfora koje tijelo apsorbira, smanjujući opterećenje na bubrezima (koji obično filtriraju fosfor iz krvi). Antacidi se koriste za smanjenje viška kiseline koja se stvara u želucu (to se događa kada bubrezi nisu dobro regulirani pH). Antiemetike pomažu u ublažavanju mučnine i povraćanja često uzrokovanih bubrežnim bolestima, ponekad poboljšavajući apetit. ACE inhibitori mogu kontrolirati gubitak proteina putem bubrega i pomoći u regulaciji krvnog tlaka. Možda će biti potrebni dodatni lijekovi za krvni tlak. Na temelju potreba vašeg psa i mišljenja vašeg veterinara mogu se preporučiti određeni vitamini i dodaci .
Dijaliza se ne koristi najčešće zbog njegovih troškova i oskudice. Ovaj tretman uključuje uporabu stroja koji filtrira krv. Dijaliza se uglavnom nudi samo u određenim velikim specijalnim bolnicama. Psi s akutnim zatajenjem bubrega mogu imati najviše koristi od dijalize ako je dostupna.
Transplantacija bubrega je rijetka. Ovaj skup, visoko rizičan postupak provode samo određeni veterinari.
Što očekivati kada vaš pas ima bubrežne bolesti
Zapamtite da se akutni zatajenje bubrega ne može uvijek zaustaviti unatoč najboljim naporima. Razgovarajte sa svojim veterinarom o prednostima i nedostacima specifičnih načina liječenja. Zatražite očekivane ishode da biste bili što spremniji. Znajte da će vaš veterinar učiniti sve što je moguće da spasi vašeg psa, ali liječenje možda neće biti uspješno.
Iako neki psi s kroničnom bubrežnom bolešću mogu pažljivim postupanjem živjeti godinama, neki će živjeti samo nekoliko mjeseci, čak i uz najbolji dostupni tretman. Neka kod kuće bude u komunikaciji sa veterinarom u vezi znakova vašeg psa. Obavezno se prijavite za sve preporučene ponovne provjere. Budite fleksibilni i pozitivni, ali i realni.
Većina pasa s vremenom prestaje reagirati na liječenje i postaje vrlo bolesna. U ovom trenutku mnogi vlasnici biraju humanu eutanaziju kako bi okončali patnju.
Ako sumnjate da je vaš ljubimac bolestan, odmah nazovite veterinara. U vezi sa zdravstvenim pitanjima, uvijek se posavjetujte s veterinarom, budući da je pregledao vašeg ljubimca, znate njegovu zdravstvenu povijest i mogu dati najbolje preporuke za vašeg ljubimca.
